Influence of combined oral contraceptives on polycystic ovarian morphology-related parameters in Korean women with polycystic ovary syndrome

Síndrome de ovario poliquístico: diagnóstico en la adolescencia / Polycystic ovary syndrome: diagnosis during adolescence

La sospecha de Síndrome de Ovario Poliquístico es un motivo de consulta frecuente durante la adolescencia, esto probablemente está dado por la sobreposición de las características fisiológicas de este período con los criterios diagnósticos tradicionalmente usados para definir este síndrome, tales como ciclos menstruales irregulares, hiperandrogenismo y morfología ecográfica de ovario poliquístico. Es por esto que parece importante discutir si los criterios diagnósticos de Síndrome de Ovario Poliquístico aplicados en mujeres adultas pueden extrapolarse a los primeros años postmenarquia. En este artículo se discute el diagnóstico de Síndrome de Ovario Poliquístico en la adolescencia, sus controversias y su manejo.

The suspicion of polycystic ovary syndrome is a common complaint during adolescence, and is probably given by the overlap of physiological characteristics of this period of life with the diagnostic criteria traditionally used to define this syndrome, such as irregular menstrual cycles, hyperandrogenism and polycystic ovarian morphology. This is why it seems important to discuss whether these diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome in adults can be extrapolated to the early years postmenarche. This article will discuss the diagnosis of polycystic ovary syndrome in adolescence, their controversies and their management.

A rational approach to the diagnosis of polycystic ovarian syndrome during adolescence / Uma abordagem racional do diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos na adolescência

Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is a lifelong disorder characterized by hyperandrogenism and ovulatory dysfunction, with a wide spectrum of clinical symptoms and signs. Three different sets of diagnostic criteria have been established in order to define this disease in adult women, but there is controversy regarding the use of these criteria in adolescence. During puberty, the adult criteria for ovulatory dysfunction does not seem applicable, because an irregular menstrual pattern and a decreased ovulatory rate is a physiologic event during this period of life. Also, a higher prevalence of polycystic ovarian morphology (PCOM) may be observed during this period, so PCOM is not a useful criterion to define PCOS in young women. These findings suggest that a key factor to diagnose to PCOS during adolescence is hyperandrogenism. In addition, since PCOM is not clearly associated with hyperandrogenism during this period of life, the term "polycystic ovarian syndrome" during adolescence creates confusion and may be misleading.

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma desordem que afeta pacientes por toda a vida e é caracterizada por hiperandrogenismo e disfunção ovariana, com um amplo leque de sintomas e sinais clínicos. Três diferentes conjuntos de critérios diagnósticos foram estabelecidos para definir essa doença em mulheres adultas, mas existem controvérsias relacionadas ao uso desses critérios na adolescência. Durante a puberdade, o critério de disfunção ovariana usado em adultos não parece aplicável, porque um padrão menstrual irregular e uma menor taxa de ovulação são eventos fisiológicos nesse período da vida. Além disso, uma maior prevalência de morfologia ovariana policística (MOP) pode ser observada nesse período, de forma que a MOP não é um critério útil para se definir a SOP em mulheres jovens. Esses achados sugerem que o hiperandrogenismo é um fator-chave para o diagnóstico da SOP na adolescência. Além disso, como a MOP não está claramente associada com o hiperandrogenismo durante esse período da vida, o termo "síndrome dos ovários policísticos" durante a adolescência cria confusão e pode ser errôneo.